醫(yī)用氣體工程集中供氧站房,是醫(yī)用氣體集中供應(yīng)系統(tǒng)的核心區(qū)域。集中供氧站房分兩大區(qū)域連接組成:氣源區(qū)和配氣區(qū)。
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醫(yī)用氣體集中供氧站房一般情況不制氧,氧氣來源于氧氣廠。氧氣廠供應(yīng)的氧氣氣源分液態(tài)氧和瓶裝氧氣兩種。
1.液氧儲(chǔ)槽供氧
液氧儲(chǔ)槽和汽化器有多種規(guī)格和型號(hào),液氧儲(chǔ)槽和汽化器的容量,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和實(shí)際用量進(jìn)行選擇,綜合考慮的原則是:
?。?)液氧儲(chǔ)槽的容量應(yīng)大于醫(yī)院1周時(shí)間的實(shí)際用量。
圖4-1 集中供氧站房原理圖
圖4-2 液態(tài)氧汽化系統(tǒng)
?。?)汽化器的容量應(yīng)大于醫(yī)院峰值用量的2倍以上。
2.匯流排供氧
氧氣匯流排是集中供氧的重要設(shè)備,適用于大量用氧的集中供氧系統(tǒng)。由氧氣瓶、閥門、匯流總管和減壓器、安全閥、壓力表等器件組成。由于氧氣匯流排與高壓氧瓶直接連接,操作人員必須培訓(xùn),熟練掌握氧氣匯流排操作、安全使用和維護(hù)保養(yǎng)知識(shí):
?。?)開啟時(shí), 應(yīng)緩慢開啟減壓器前的截止閥,由高壓壓力表指示氧瓶的輸入壓力,再順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)減壓器調(diào)節(jié)螺桿,此時(shí)低壓壓力表指示輸出壓力,向減壓器供氣時(shí),防止突然開啟截止閥,以免沖擊減壓器使減壓器失靈。
(2)停止供氣時(shí),只需旋松減壓器調(diào)節(jié)螺桿,使低壓壓力表的輸出壓力為零后,再關(guān)閉截止閥。
?。?)減壓器的高壓腔和低壓腔都裝有安全閥,當(dāng)壓力超過許用值時(shí),自動(dòng)打開排氣,壓力降到許用值時(shí)自行關(guān)閉平時(shí)切勿扳動(dòng)安全閥。
?。?)安裝時(shí),應(yīng)注意脫除油脂和清潔,切忌有雜物進(jìn)入減壓器。
(5)連接部分發(fā)現(xiàn)漏氣時(shí),一般是由于螺紋扳緊力不夠,或墊圈損壞,應(yīng)適當(dāng)扳緊或更換密封墊圈,此修理工作均須在無壓力的工況下進(jìn)行。
?。?)發(fā)現(xiàn)減壓器有損壞或漏氣的,或低壓表的輸出壓力有不斷上升(俗稱串氣),以及壓力表的壓力回不到零位等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查或更換。
?。?)匯流排應(yīng)按規(guī)定使用一種介質(zhì),不得混用,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
(8)氧氣匯流排嚴(yán)禁接觸油脂,以免發(fā)生爆炸事故。
(9)氧氣匯流排不得逆向向氣瓶沖氣。保證使用后留有余氣。
(10)匯流排投入使用后,應(yīng)進(jìn)行日常維護(hù),嚴(yán)禁敲擊管件。正常使用中,每半年必須對(duì)壓力表進(jìn)行計(jì)量校驗(yàn)。
?。?1)匯流排不要安裝在有腐蝕性介質(zhì)環(huán)境的地方。
?。?2)使用滿3年的匯流排,應(yīng)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的單位進(jìn)行全面檢查,更換關(guān)鍵部件,以確保使用安全。
氧氣匯流排有多種規(guī)格型號(hào),選擇氧氣匯流排時(shí),應(yīng)選用單側(cè)瓶組數(shù)容量大于醫(yī)院峰值流量的氧氣匯流排。
3.富氧機(jī)組供氧
如何獲得氧氣,人們作了量的研究,主要的手段有三種:
(1)通過化學(xué)反應(yīng)獲得氧氣。
?。?)采用壓縮、深冷分離空氣的方法獲得。
(3)利用物理吸附原理,從空氣中直接分離氧氣。
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從匯流排或汽化器出來的氧氣,流向配氣區(qū),流向配氣區(qū)的氧氣首先進(jìn)入切換裝置。
1.氧氣切換裝置
氧氣切換裝置有手動(dòng)、自動(dòng)兩種形式。手動(dòng)切換是目前普遍采用的簡單、方便可靠、適用性強(qiáng)的一種切換裝置。自動(dòng)切換裝置的控制形式有機(jī)械、電氣兩種。
2.分氣缸
氧氣通過切換裝置進(jìn)入分氣缸,分氣缸有緩沖氣流、向設(shè)置的各分路均勻分配氣體的功能。進(jìn)入分氣缸的氧氣壓力我們稱為一次壓力,滿足集中供氧要求的一次壓力在0.5~0.6MPa之間。
3.二次壓力調(diào)節(jié)裝置
二次壓力是集中供氧所需的最終壓力,集中供氧站房二次壓力調(diào)節(jié)裝置的輸出壓力設(shè)置兩種:
?。?)高壓氧氣 0.40-0.6MPa,用于呼吸機(jī)等。
?。?)低壓氧氣 0.20MPa,用于普通吸氧。
4.安全報(bào)警裝置
為了確保集中供氧的安全,集中供氧站房在設(shè)備、供氣的各區(qū)域都應(yīng)設(shè)置安全報(bào)警裝置和攝像監(jiān)控系統(tǒng)。
5.消除靜電安全接地裝置
集中供氧系統(tǒng)還應(yīng)設(shè)置消除靜電安全接地裝置,消靜電安全接地裝置應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,不能與電氣接地裝置直接連接。消靜電安全接地裝置的做法可參照電氣接地裝置。